Was ist Cholesterin? Und ist es gut oder schlecht für dich?

Was ist Cholesterin?

Cholesterin ist eine fettähnliche Substanz, die aus kleinen Kügelchen besteht, die sich in unserem Blut und unseren Körperzellen befinden. Es stammt aus dem griechischen Wort cholè für Galle und stereos für fest. Diese kleinen Fett-Kügelchen sind wichtige Baustoffe für beispielsweise Körperzellen und Hormone, die für die korrekte Funktion des Körpers wichtig sind.

Der Leber produziert den größten Teil des Cholesterins in unserem Körper, normalerweise in der richtigen Menge, die der Körper benötigt. Darüber hinaus nehmen wir über unsere Ernährung Cholesterin auf, etwa 20-40% des Gesamtcholesterins stammen aus der Nahrung, aber es ist unklar, inwieweit dies den Cholesterinspiegel beeinflusst. Bestimmte Lebensmittel können ebenfalls den Cholesterinspiegel beeinflussen.

Was macht Cholesterin?

Cholesterin hat im Körper verschiedene Funktionen, so spielt es eine Rolle bei:

• Dem Aufbau von Zellmembranen und der Regeneration von Zellen und Geweben. Es hält Zellwände flexibel und trägt zur Durchlässigkeit bei.
• Der Produktion von Hormonen wie Östrogenen, Testosteron und Cortisol.
• Der Produktion von Gallenflüssigkeit durch die Leber, die eine wichtige Rolle bei der Fettverdauung und der Aufnahme lebenswichtiger Nährstoffe spielt.
• Der Produktion von Vitamin D. Wenn unsere Haut dem Sonnenlicht ausgesetzt ist, wird eine cholesterinähnliche Substanz in die Vorstufe von Vitamin D umgewandelt. Diese Substanz wird dann in der Leber und in den Nieren in die aktive Form umgewandelt.

Verschiedene Arten von Cholesterin

Cholesterin tritt in unserem Körper in verschiedenen Formen auf. Im Körper wird Cholesterin in Proteinen verpackt, so dass das Blut die Fett-Kügelchen an die Stellen transportieren kann, wo sie benötigt werden. Diese Proteine, auch Lipoproteine genannt, treten in verschiedenen Formen auf und haben auch andere Funktionen. Die zwei bekanntesten Formen von Cholesterin sind:

• LDL-Cholesterin, wobei LDL für Lipoprotein mit niedriger Dichte steht. Diese Lipoproteine transportieren das Cholesterin zu Geweben und Zellen. Dies wird auch als das 'schlechte Cholesterin' bezeichnet, da ein Überschuss davon dazu führen kann, dass sich an den Innenwänden der Blutgefäße Ablagerungen bilden. Dadurch können die Blutgefäße verengt werden und Herz-Kreislauf-Probleme entstehen.¹
• HDL-Cholesterin, wobei HDL für Lipoprotein mit hoher Dichte steht. Dies besteht aus leeren Kügelchen, die einen Teil des überschüssigen LDL-Cholesterins im Blut aufnehmen und zur Leber zurückführen. In der Leber wird dies abgebaut und über die Galle und den Stuhl aus dem Körper ausgeschieden. Ein höherer HDL-Cholesterinspiegel wird mit einem geringeren Risiko für Herz-Kreislauf-Probleme in Verbindung gebracht und wird daher als 'gutes Cholesterin' bezeichnet.¹

Im Blut befinden sich auch andere fettähnliche Substanzen wie Triglyceride sowie VLDL- und IDL-Cholesterin, die ebenfalls zu Herz-Kreislauf-Problemen beitragen können.

Weitere Informationen finden Sie in unserem anderen Blog mit Fakten und Mythen über Cholesterin.

Wann ist Ihr Cholesterinspiegel zu hoch?

Ein erhöhter Cholesterinspiegel im Blut bedeutet entweder einen zu hohen Gesamtcholesterinspiegel oder einen zu hohen LDL-Cholesterinspiegel. Aber wie hoch darf Ihr Cholesterin sein? In der folgenden Tabelle finden Sie die verschiedenen Grenzwerte für den Gesamtcholesterinspiegel und deren Bedeutung:²

Zusätzlich gelten folgende Grenzwerte für LDL, Triglyceride und Non-HDL:²

• LDL-Cholesterin: Ein erhöhter Wert liegt bei 3 mmol/L oder höher. Für einige kann dieser Wert niedriger liegen.
• Triglyceride: Ein Wert von 2 mmol/L oder höher weist auf ein erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen hin.
• Non-HDL-Cholesterin: Der Wert sollte unter 3,8 mmol/L liegen.

Der Cholesterinspiegel kann stark schwanken, daher ist es ratsam, öfter zu messen und zu überprüfen, ob der Cholesterinwert konstant erhöht ist. Ein hoher Cholesterinspiegel macht sich nicht sofort bemerkbar. Erst wenn er beispielsweise Schäden an Herz und Blutgefäßen verursacht, können die Auswirkungen spürbar werden.

Das Cholesterinverhältnis

Vor allem ein 'schiefes' Verhältnis zwischen LDL-Cholesterin und HDL-Cholesterin scheint schädlich für die Gesundheit zu sein. Dies wird auch als Cholesterinverhältnis bezeichnet. Dabei handelt es sich um einen zu hohen LDL-Cholesterinspiegel und/oder einen zu niedrigen HDL-Cholesterinspiegel im Blut. Ein niedriger HDL-Cholesterinspiegel liegt vor, wenn der Wert unter 0,9 mmol/L liegt und das Cholesterinverhältnis sollte kleiner als 5 sein.¹

Wie kann Ihr Cholesterin zu hoch sein?

Normalerweise produziert die Leber die Menge an Cholesterin, die Sie benötigen, aber dieses System kann gestört sein, wodurch zu viel Cholesterin produziert wird. Es kann auch vorkommen, dass der Körper nicht genügend Cholesterin aus dem Blut entfernen kann.

Die folgenden (Lebensstil-)Faktoren haben eine nachteilige Wirkung auf den Cholesterinspiegel:^1,2,3

• Ernährung, z.B. hoher Verzehr von gesättigten Fetten und Transfetten oder der Konsum von ungefiltertem Kaffee
• Übergewicht
• Unzureichende körperliche Bewegung
• Rauchen
• Bestimmte Gesundheitsprobleme
• Bestimmte Medikamente

Erfahren Sie mehr über gesunde und ungesunde Fette in unserem früheren Blogbeitrag.

Bestimmte Lebensmittel wie Eier und (Innereien-)Fleisch enthalten ebenfalls Cholesterin, so dass der Verzehr dieser Lebensmittel zu einem leichten Anstieg des Cholesterinspiegels führen kann. Bei den meisten Menschen kann sich der Körper anpassen, indem er weniger Cholesterin produziert, und der Effekt ist minimal.⁴

Erfahren Sie in unserem anderen Blog, wie viele Eier Sie pro Tag essen dürfen: Zijn eieren gezond en hoeveel mag je per dag eten.

Die Rolle der Vererbung

Neben verschiedenen Lebensstilfaktoren spielt auch Vererbung eine große Rolle bei der Entwicklung eines hohen Cholesterinspiegels. So kann es bereits in jungen Jahren zu einem hohen Cholesterinspiegel kommen, bei dem der LDL-Cholesterinspiegel über 6 liegt oder der Gesamtcholesterinspiegel über 8 liegt.⁵ Dies wird durch eine genetische Anomalie verursacht, die es der Leber erschwert, das LDL-Cholesterin aus dem Blut zu entfernen. Dabei kann auch der HDL-Cholesterinspiegel niedrig sein.

Cholesterin und Alter

Ein hoher Cholesterinspiegel kann in jedem Alter auftreten, tritt jedoch häufiger im höheren Alter auf. Mit zunehmendem Alter kann die Leber das LDL-Cholesterin weniger effektiv entfernen, was das Risiko eines hohen Cholesterinspiegels erhöht. Auch der Lebensstil spielt hierbei eine Rolle. Bei Frauen kann der Gesamtcholesterin- und LDL-Cholesterinspiegel nach den Wechseljahren ansteigen, während der HDL-Cholesterinspiegel abnimmt.⁶ Der Rückgang der weiblichen Hormone hat hierbei Einfluss.

Durch verschiedene Anpassungen im Lebensstil und der Ernährung können Sie Ihren Cholesterinspiegel senken. Lesen Sie mehr dazu in unseren früheren Blogbeiträgen Cholesterol verlagen mit voeding und Hoe een gezonde leefstijl je cholesterolwaarde verbetert.

Kann man auch einen zu niedrigen Cholesterinspiegel haben?

Ein hoher Cholesterinspiegel ist häufig, aber kann man auch einen zu niedrigen Cholesterinspiegel haben? Neben einem hohen LDL-Cholesterinspiegel scheint auch ein niedriger LDL-Cholesterinspiegel einen nachteiligen Effekt auf die Gesundheit haben zu können.

In einer Studie, die in Neurology veröffentlicht wurde, wurden über einen Zeitraum von 19 Jahren eine große Gruppe von Frauen untersucht.⁷ Frauen mit einem LDL-Cholesterinspiegel unter 1,8 mmol/L hatten ein höheres Risiko, gesundheitliche Probleme im Zusammenhang mit den Blutgefäßen im Gehirn zu entwickeln, verglichen mit Frauen, die einen LDL-Cholesterinspiegel zwischen 2,5 und 3,3 mmol/L hatten.

Auch in anderen Studien wird ein niedriger Cholesterinspiegel, sowohl Gesamtcholesterin als auch LDL-Cholesterin, mit einem erhöhten Risiko für Gesundheitsprobleme in Verbindung gebracht.^8,9 Da Cholesterin ein wichtiger Baustoff ist und für die körperliche Funktion essenziell ist, ist dies verständlich. Es sind jedoch weitere Untersuchungen erforderlich, um herauszufinden, ob ein zu niedriger Cholesterinspiegel tatsächlich Probleme bereiten kann und welche die optimale Cholesterinmenge ist.

Abschließend: Ist Cholesterin gut oder schlecht?

Cholesterin ist eine wichtige Substanz, die der Körper unter anderem für den Zellaufbau und die Hormonproduktion benötigt. Die Substanz selbst ist also keineswegs schlecht, aber abnormale Werte können es sein. Sowohl ein hoher als auch ein niedriger Cholesterinspiegel scheinen für unsere Gesundheit nicht wünschenswert zu sein. Da Sie oft nicht bemerken, ob Sie ein erhöhtes Risiko für einen hohen Cholesterinspiegel haben, ist es ratsam, sich über Ihren Hausarzt testen zu lassen. Nur wer misst, weiß!

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Britt

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