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Um gut funktionieren zu können, ist es wichtig, dass Ihre Vitaminwerte auf einem angemessenen Niveau sind, dennoch ist das nicht für jeden selbstverständlich. Was ist ein gesunder Vitamin B12 Wert, wann sind Ihre Werte zu niedrig und wann zu hoch?
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Vitamin B12 oder Cobalamin ist ein vielseitiges Nährstoff, der verschiedene wichtige Funktionen in unserem Körper erfüllt. Es unterstützt das Immunsystem, fördert den Energiestoffwechsel und ist wichtig für die Bildung roter Blutkörperchen. Vitamin B12 wird durch den Verzehr von tierischen Produkten wie Fleisch, Milchprodukten und Eiern aufgenommen. Es gibt keine pflanzliche Quelle; Wenn Sie keine tierischen Produkte essen, müssen Sie auf ein Nahrungsergänzungsmittel zurückgreifen, um Ihren Vitamin B12-Wert aufrechtzuerhalten.
Aufgrund der vielfältigen Funktionen des Nährstoffs können Symptome bei einem abweichenden Vitamin B12-Wert sehr unterschiedlich sein. Nicht nur Vegetarier und Veganer haben ein erhöhtes Risiko, auch ältere Menschen sind anfälliger und sollten daher ihren Vitamin B12-Wert im Auge behalten.
Lesen Sie mehr in unserem Blog Was ist Vitamin B12? Alles über diesen Nährstoff!
Unser Körper speichert den größten Teil des Vitamin B12 in der Leber, wo ein optimaler Vorrat - je nach Alter, Gesundheit und Lebensstil - für 3 bis 10 Jahre ausreichen kann. Da wir nicht einfach eine Probe aus unserer Leber entnehmen werden, gibt es andere Möglichkeiten, um einen Hinweis auf Ihren B12-Wert zu bekommen.
Einblick in Ihren Vitamin B12-Wert erhalten Sie durch verschiedene Untersuchungen, die Sie bei Ihrem Hausarzt beantragen können. In der Regel wird der Serum-B12-Test gewählt, dieser Test misst sowohl das aktive als auch das nicht-aktive B12 in Ihrem Blut.1 Zeigt der Serumtest einen normalen Vitamin-B12-Wert, schließt dies nicht immer einen niedrigen B12-Wert aus, da Sie nicht wissen, wie viel davon aktiv ist. Eine andere Option ist die Messung des Hämoglobins in Ihrem Blut, das auch niedrig sein kann, wenn Ihr B12-Wert zu niedrig ist.
Eine andere Möglichkeit, Ihren Wert zu verstehen, ist der Aktiv-B12-Test. Diesen kann Ihr Hausarzt durchführen und er misst das aktive B12 in Ihren Körperzellen.
In den Niederlanden gilt ein minimaler Serum-B12-Wert von 148 pmol/L. Alles unter 148 pmol/L ist also niedrig. Dennoch kann eine Person mit einem Vitamin-B12-Wert zwischen 148 und 500 pmol/L auch mit unzureichenden Werten konfrontiert sein. Wenn dieser Wert gemessen wird, kann ein Folgetest - bei dem nur das aktive Vitamin B12 gemessen wird – ein logischer nächster Schritt sein.
Die Anzeichen eines niedrigen Wertes werden manchmal erst sehr spät bemerkt oder bleiben sogar ganz aus. Das NHG (Niederländischer Hausärzteverband) geht daher von einer Grauzone bei einem Serum-B12-Wert von 148 pmol/L bis 250 pmol/L aus.2 Leider gibt es keinen weltweiten Konsens über einen minimalen B12-Wert.
Zum Beispiel hat Japan einen wesentlich höheren Mindestwert (500 pmol/L) festgelegt als die Vereinigten Staaten (200 pmol/L). Deutschland und Spanien liegen dazwischen mit einem Mindestwert von 365 pmol/L. Basierend auf den Informationen des NHG ist der normale Vitamin-B12-Wert also alles über 250 pmol/L, wie in der folgenden Tabelle gezeigt.3
| Serum Vitamin-B12-Wert Tabelle | |
| Vitamin-B12-Wert < 148 pmol/L | Zu niedrig |
| Vitamin-B12-Wert 148 pmol/L – 250 pmol/L | Grauzone |
| Vitamin-B12-Wert > 250 pmol/L | Normal |
Der Aktiv-B12-Test misst nur den Teil des Vitamin B12, der von unseren Zellen aufgenommen werden kann. Im Vergleich zum Serum-B12-Wert (der die Bindungen an sowohl die Transportproteine Haptocorrin als auch Transcobalamin II misst), konzentriert sich der Aktiv-B12-Test nur auf Transcobalamin II.
Dieser Test (auch als Holo-TC bekannt) gibt Ihnen also einen Hinweis auf das aktive B12 im Blut. Da das Aktiv-B12 schneller abnimmt, kann es vorkommen, dass Ihr aktiver Wert unzureichend ist, während Ihr Gesamt-B12 noch einen 'normalen' Prozentsatz zeigt. Normalerweise liegt der Aktiv-B12-Prozentsatz zwischen 10 und 30 Prozent des Gesamtwerts.
| Indikativer Wert von Aktiv-B12 | |
| Vitamin-B12-Wert < 20 pmol/L | Zu niedrig |
| Vitamin-B12-Wert 20 – 36 pmol/L | Grauzone |
| Vitamin-B12-Wert > 36 pmol/L | Normal |
Trotz dieser Indikativwerte besteht wissenschaftlicher Konsens, dass allein eine Laboruntersuchung kein vollständiges Bild liefert. Aus diesem Grund sollten Sie immer die verschiedenen körperlichen und/oder psychischen Beschwerden bei der Diagnosestellung berücksichtigen.
Bei einem Vitamin B12-Wert unter 148 pmol/L wird ein Supplement von mindestens 1000 Mikrogramm empfohlen.2 Ein Vitamin-B12-Supplement von 1000 mcg betrachten wir jedoch als eine zugängliche Erhaltungsdosierung für Vegetarier oder Veganer, die keine Beschwerden haben.
Also, was ist zu tun? Zunächst ist es wichtig, herauszufinden, warum diese abweichenden Werte entstanden sind. Liegt es an Ihrer Ernährung? Zum Beispiel durch den Ausschluss von tierischen Produkten oder liegt es am Medikamentengebrauch? Ein Supplement kann Sie dann dabei unterstützen, Ihren Vitamin B12-Wert wieder aufzufüllen.
Aber die Frage ist jetzt; Welches Supplement soll man einnehmen, wenn ein B12-Mangel vorliegt? Die folgende Tabelle gibt Aufschluss darüber, was wir für den indikativen Wert eines B12-MIttels und eines Aktiv-B12-Tests empfehlen.
| Empfehlung Vitamin B12-Wert | |
| Vitamin-B12-Wert < 148 pmol/L | B12 Combi 10.000 mit Folsäure |
| Vitamin-B12-Wert 148 pmol/L – 250 pmol/L | B12 6.000 µg Komplex |
| Vitamin-B12-Wert 250 pmol/L – 450 pmol/L | B12 1000 mcg Methylcobalamin |
| Vitamin-B12-Wert > 450 pmol/L | Multivitamin (reicht aus) |
| Empfehlung Aktiv-B12-Wert | |
| Vitamin-B12-Wert < 20 pmol/L | B12 Combi 10.000 mit Folsäure |
| Vitamin-B12-Wert 20 – 40 pmol/L | B12 6.000 µg Komplex |
| Vitamin-B12-Wert 40 – 60 pmol/L | B12 1000 mcg Methylcobalamin |
| Vitamin-B12-Wert > 60 pmol/L | Multivitamin (reicht aus) |
Die oft hohen Dosierungen von Vitamin B12-Nahrungsergänzungsmitteln resultieren aus dem wasserlöslichen Charakter des Nährstoffs. Daher empfehlen wir, Vitamin B12 morgens zu ergänzen, da es die natürliche Energie in Ihrem Körper aktiviert.* Wassergebundene Vitamine befinden sich in der Flüssigkeit von Lebensmitteln und werden weniger leicht absorbiert als fettlösliche Vitamine. Zu den fettlöslichen Vitaminen gehören Vitamin D, A, K und E und befinden sich im Fett von Lebensmitteln.
Aufgrund des wasserlöslichen Charakters von B12 ist die Dosierung oft höher. Eine Überschreitung der empfohlenen Aufnahme ist daher eher die Regel als die Ausnahme. Sie müssen sich jedoch keine Sorgen machen, wenn die Referenzaufnahme im Tausenderbereich liegt: Die European Food Safety Authority (EFSA) stellt fest, dass keine nachteiligen Auswirkungen mit einer hohen B12-Aufnahme verbunden sind. Darüber hinaus hat Vitamin B12 als therapeutisches Mittel eine Geschichte der sicheren und langfristigen Anwendung.4
Neben therapeutischen Anwendungen gibt es auch andere Formeln, die jeweils einen einzigartigen Verwendungszweck haben. Welche für Ihre Situation geeignet ist, erfahren Sie in unserem Blog Wann welche B12-Ergänzung?
Viele Menschen verwenden Vitamin B12-Nahrungsergänzungsmittel, ohne zuvor ihren Wert bestimmt zu haben. Was ist, wenn Ihre Werte gesund sind, Sie aber trotzdem zusätzlich B12 einnehmen? Obwohl keine negativen Auswirkungen eines hohen Vitamin B12-Wertes bekannt sind, ist es immer eine gute Idee, Ihre Pläne mit einem Experten zu besprechen.[page_section title>Zuletzt: Normwert oder gesunder Wert]
Die Normalwerte von Vitaminen beziehen sich oft auf den minimalen Wert, den Sie benötigen, um zu funktionieren. Dies sind nicht unbedingt auch gesunde Werte, wie wir es beim Vitamin B12-Wert sehen, der bei Werten unter 148 pmol/L oder aktiv unter 20 pmol/L offensichtlich zu niedrig ist. Ein Serumwert zwischen 148 pmol/L und 250 pmol/L und ein aktiver Wert zwischen 20 und 36 pmo/L sollten ebenfalls Anlass zur Sorge geben. Haben Sie Ihr Serum- oder aktives Vitamin B12 testen lassen? Besprechen Sie Ihre Ergebnisse mit einem Fachmann für eine individuelle Beratung.
